Laryngofon
od razu po zagojeniu rany
Przykładasz aparat do szyi albo pod brodę, a on wprawia tkanki w drgania. Mowa brzmi metalicznie, ale da się jej nauczyć w kilka spotkań.
NFZ płaci do 1600 zł raz na 5 lat
Po usunięciu krtani da się znowu mówić na trzy sposoby: laryngofonem, przez protezę głosową albo mową przełykową. Każdego uczy logopeda, prywatnie za 150 do 220 zł za spotkanie. NFZ płaci do 1600 zł za laryngofon raz na 5 lat, ale nie wysyła logopedy do domu.
Trzy drogi do głosu
Wybór nie jest na zawsze. Większość chorych zaczyna od laryngofonu, bo działa od razu, a potem uczy się mówić przez protezę albo przełykiem. Dobrze jest umieć więcej niż jeden sposób, bo proteza potrafi przeciekać, a laryngofonowi kończy się bateria.
od razu po zagojeniu rany
Przykładasz aparat do szyi albo pod brodę, a on wprawia tkanki w drgania. Mowa brzmi metalicznie, ale da się jej nauczyć w kilka spotkań.
NFZ płaci do 1600 zł raz na 5 lat
po wszczepieniu zastawki
Mała zastawka między tchawicą a przełykiem. Zatykasz otwór w szyi palcem albo zaworem i mówisz powietrzem z płuc. Głos jest najbardziej naturalny z trzech.
zastawkę wymienia laryngolog co kilka miesięcy
po zagojeniu, nauka trwa najdłużej
Połykasz porcję powietrza do przełyku i wypuszczasz ją, tworząc głos. Nie potrzebujesz żadnego sprzętu ani rąk, ale ćwiczysz tygodniami albo miesiącami.
0 zł za sprzęt, płacisz za spotkania
Lekarze kliniki otolaryngologii, którzy zakładają protezy, mówili w wywiadzie dla serwisu medycznego, że powodzenie chirurgicznej rehabilitacji głosu w 80 % zależy od ćwiczeń z logopedą, a tylko w 20 % od techniki operacji. Proteza bez nauki oddechu i zatykania otworu daje cichy, urywany głos.
Refundacja
Tabela pochodzi wprost z rozporządzenia o wyrobach medycznych wydawanych na zlecenie (Dz.U. 2025 poz. 1038, tekst jednolity). Limit to kwota, którą płaci NFZ. Dopłata to Twój udział własny w tym limicie, a wszystko powyżej limitu dopłacasz sam.
Ciekawostka, która wiele zmienia w budżecie domowym: w 2021 roku lekarze skarżyli się, że filtrów HME nie refunduje się wcale, choć zmienia się je codziennie. Dziś są na liście, z dopłatą 10 %.
| Wyrób | Limit NFZ | Dopłata | Jak często |
|---|---|---|---|
| Krtań elektroniczna (laryngofon) kod T.01.01 | 1600 zł | 0 % | raz na 5 lat |
| Rurka tracheostomijna z zapasowym wkładem kod T.02.01 | 150 zł, silikonowa 235 zł | 10 % dorośli, 0 % dzieci | raz na 6 miesięcy |
| Wymiennik ciepła i wilgoci HME, do 35 sztuk kod T.03.01 | 16 zł za sztukę (5,80 zł prostszy model) | 10 % | co miesiąc |
| Plaster do mocowania filtrów HME, do 20 sztuk kod T.04.01 | 22 zł za sztukę | 10 % | co miesiąc |
Proteza głosowa nie jest na tej liście, bo nie kupujesz jej w sklepie. Zakłada ją i wymienia laryngolog. Ceny konkretnych laryngofonów i to, ile dopłacisz do każdego modelu, zestawiliśmy w artykule laryngofon, cena i refundacja NFZ.
Prywatnie
Żaden gabinet, który sprawdziliśmy, nie ma osobnej ceny za terapię po laryngektomii. Płacisz stawkę za terapię neurologopedyczną dorosłych. Pytaj więc nie o cennik, tylko o to, ilu pacjentów bez krtani specjalista już prowadził.
Konsultacja neurologopedyczna 60 do 90 minut 350 zł. Terapia neurologopedyczna 150 zł za 30 minut, 190 zł za 45 minut, 220 zł za godzinę.
Najlepsze, gdy: Gabinet opisuje naukę mowy przełykowej, mówienia przez protezę i laryngofonem
Diagnoza i konsultacja 240 zł, terapia 200 zł za 50 minut, dojazd do domu 40 do 90 zł zależnie od dzielnicy.
Najlepsze, gdy: Pierwsze tygodnie po wypisie, gdy wyjście z domu jest trudne
Konsultacja 280 zł, terapia 180 zł za 45 minut.
Najlepsze, gdy: Regularne spotkania raz w tygodniu po opanowaniu podstaw
Ile to razem
2000 do 3000 zł
Tyle kosztuje jedno spotkanie w tygodniu przez trzy miesiące, z konsultacją na start. Przy wizytach domowych dolicz 40 do 90 zł za każdy dojazd.
Uczciwie o bezpłatnej drodze
0 zł
Oddziały Polskiego Towarzystwa Laryngektomowanych uczą mowy przełykowej w grupie, między innymi w Gdyni, Kielcach (w poniedziałki przy klinice radioterapii), Zabrzu (wtorki i czwartki) i Zamościu. To dobre uzupełnienie, ale grupa nie ustawi Ci oddechu tak jak spotkanie jeden na jeden.
Od szpitala do rozmowy przez telefon
Jedna rozmowa z logopedą, jeśli się da. Dowiadujesz się, jak będziesz mówić, i ćwiczysz pokazywanie podstawowych próśb gestem i na tablicy.
Po zagojeniu rany uczysz się laryngofonu, a jeśli masz protezę, zatykania otworu w szyi i spokojnego wydechu. Zlecenie na laryngofon i filtry dostajesz przy wypisie.
Spotkania raz albo dwa razy w tygodniu: oddech, artykulacja, tempo. Kto chce, zaczyna mowę przełykową, która wymaga codziennych ćwiczeń w domu.
Rozmowa przez telefon, w sklepie, w hałasie. Logopeda ćwiczy z Tobą prawdziwe sytuacje i daje plan krótkich ćwiczeń na stałe.
Chory po usunięciu krtani często ma też kłopot z połykaniem, zwłaszcza po radioterapii. Tym również zajmuje się neurologopeda, a ćwiczenia i zmianę konsystencji jedzenia opisaliśmy w artykule o zaburzeniach połykania u dorosłych.
Jeśli krtań została, a głos osłabł po częściowej operacji albo naświetlaniu, to inna sytuacja: wtedy pracuje się na własnych fałdach głosowych, jak na stronie rehabilitacja głosu u logopedy.
Zanim zarezerwujesz
Zapytaj o pacjentów bez krtani
Neurologopeda, który prowadzi głównie dzieci albo osoby po udarze, może nigdy nie uczyć mowy przełykowej. Jedno pytanie przy rezerwacji oszczędza kilkaset złotych.
Sprawdź, czy dojeżdża
W pierwszych tygodniach po wypisie wyjście z domu bywa trudne. Wizyta domowa kosztuje 40 do 90 zł więcej, ale pozwala zacząć od razu.
Ustal, czego uczy
Dobry specjalista pokaże więcej niż jeden sposób mówienia i powie wprost, który ma u Ciebie największą szansę. Nie każdy pacjent nadaje się do mowy przełykowej.
Umów kontakt z laryngologiem
Logopeda i lekarz, który zakładał protezę, powinni wymieniać informacje. Przy przecieku przez protezę ćwiczenia nie pomogą, potrzebna jest wymiana.
Gdy dojazd do gabinetu odpada, zobacz specjalistów, którzy przyjeżdżają do pacjenta, na stronie logopeda z dojazdem do domu.
Pytania, które zadają chorzy i rodziny
Wybierz neurologopedę w swoim mieście, zapytaj na profilu o doświadczenie z pacjentami po laryngektomii i umów pierwszą wizytę. Rezerwacja jest bez prowizji i bez zakładania konta.